ABSTRACT
Resumen Introducción: a más de dos décadas de la introducción del concepto de salud intercultural en América Latina, su definición no está clara, pues ha adquirido diferentes significados dependiendo de su uso. Existen tensiones entre la tendencia a reducir la salud intercultural a la conciliación entre la biomedicina y la medicina indígena, y una perspectiva crítica que hace visible las inequidades entre ambas. Este estudio tuvo por objetivo comprender el concepto de salud intercultural, desde la visión de dos comunidades mapuche que han implementado programas de salud intercultural y que mantienen acciones de reivindicación de derechos indígenas. Desarrollo: se realizo un estudio cualitativo. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas a usuarios mapuche, profesionales de salud, facilitadores interculturales e informantes clave de las comunas de Canete y Tirúa. Esta información se analizó mediante un análisis temático. Los hallazgos acerca de la visión de la salud intercultural se agruparon en cuatro temas: atender las necesidades de salud más urgentes de la comunidad; respetar al usuario y su cultura; respetar el sistema de salud indígena; y respetar los derechos colectivos del pueblo mapuche. Conclusiones: la salud intercultural se considera un enfoque que debe asegurar la atención de calidad, la participación de la comunidad y el respeto a la salud tradicional. En esta, los derechos de los pueblos indígenas son la piedra angular. En un contexto marcado por la inequidad y la discriminación hacia los pueblos indígenas, la complementariedad entre sistemas médicos no es un tema prioritario.
Abstract Introduction: More than two decades after the introduction of the concept intercultural health in Latin America, its definition is not clear, as it has acquired different meanings depending on its use. There are tensions between the tendency to reduce intercultural health to the conciliation between biomedicine and indigenous medicine, and a critical perspective that makes visible the inequalities between the two. The aim of this study was to understand the concept of intercultural health from the perspec tive of two Mapuche communities that have implemented intercultural health programs that maintain actions to claim indigenous rights. Content: This is a qualitative study. The data were collected through semi-structured interviews with Mapuche users, health professionals, intercultural facilitators, and key informants in the cities of Canete and Tirúa. This information was analyzed through thematic analysis. The findings on the vision of intercultural health were grouped into four themes: addressing the most urgent health needs of the community, respecting the user and their culture, respecting the indigenous health system, and respecting the collective rights of the Mapuche people. Conclusions: Intercultural health is seen as an approach that must ensure quality care, community participation, and respect for traditional health, in which the rights of indigenous peoples are the cornerstone. In a context marked by inequality and discrimination against indigenous peoples, complementarity between medical systems is not a priority issue.
Resumo Introdução: depois de mais de duas décadas da introdução do conceito de saúde intercultural na América Latina, sua definição não está clara, pois têm adquirido diferentes significados dependendo de seu uso. Existem tensões entre a tendência a reduzir a saúde intercultural à conciliação entre a biomedicina e a medicina indígena, e uma perspectiva crítica que faz visível as inquietudes entre ambas as duas. Este estudo teve por objetivo compreender o conceito de saúde intercultural, desde a visão de duas comunida des mapuche que têm implementado programas de saúde intercultural e que mantém ações de reivindi cação de direitos indígenas. Desenvolvimento: se realizou um estudo qualitativo. Os dados se recolheram através de entrevistas semiestruturadas a usuários mapuche, profissionais de saúde, facilitadores inter-culturais e informantes chave das comunas de Canete e Tirúa. Esta informação foi analisada através de análise temática. Os resultados acerca da visão da saúde intercultural agruparam-se em quatro temas: atender as necessidades de saúde mais urgentes da comunidade, respeitar ao usuário e sua cultura, res peitar o sistema de saúde indígena e respeitar os direitos coletivos do povo mapuche. Conclusões: a saúde intercultural é vista como um enfoque que deve assegurar a atenção de qualidade, a participação da comunidade e o respeito à saúde tradicional, onde os direitos dos povos indígenas são a pedra angular. Em um contexto marado pela inequidade e a discriminação para os povos indígenas, a complementariedade entre sistemas médicos não é um tema prioritário.
Subject(s)
Humans , Culturally Competent Care , Health of Indigenous Peoples , Health Policy , Human RightsABSTRACT
El grupo objetivo al cual está dirigido el presente programa psicoeducativo de salud mental corresponde a una comunidad de adultos mayores jubilados de Gendarmería de Chile. Mediante la generación de un diagnóstico participativo por parte de los integrantes de la comunidad, se constató la necesidad de desarrollar herramientas para la superación de problemas de la vida, lo que se enmarca en la promoción de la resiliencia. La realización del taller de salud mental constó de once sesiones. Primero, se abarcaron los cambios fisiológicos y patológicos del envejecimiento, para luego trabajar en conjunto la resiliencia en la adultez. Al inicio de las sesiones educativas, se aplicó la escala de resiliencia de SV-RES 60 de Saavedra y Villalta (2008), validada en nuestro país, con el fin de conocer los niveles basales de resiliencia. Luego de finalizadas las intervenciones, se realizó una nueva toma, para así poder evaluar el impacto de estas en los participantes. Se constató un aumento del nivel de resiliencia desde un 49.8% a un 75.1%, lo que se traduce en un ascenso desde un nivel promedio a un nivel alto, evidenciando la efectividad de la metodología aplicada.
The target group for this psychoeducative program in mental health is a community of elderly retired Gendarmerie of Chile. Through a participatory diagnosis with the participants, it could be possible to identify necessities about working and creating tools to resolve problems of life, in the framework of the resiliency. This workshop in mental health takes eleven sessions. At the first time, it includes physiological and pathological changes in the aging, and in the second part, the program includes working together in the resiliency. At the beginning of the sessions, it was applicated the Saavedra and Villata's resiliency scale SV-RES 60, which is validated in Chile, with the objective to know the baseline of resiliency of the group. When the workshop was finished, it was taken in a second opportunity the same scale to evaluate the impact of the sessions in the participants. It was verified an increment of the resiliency levels since the first time with a 49,8%, to a 75,1% in the finish, which it could be traduced in a increase to an average level of resiliency to a high level of resiliency, making evident the effectiveness of the methodology.